Schéma de risque de fraude:
Un assuré tente de souscrire une police d’assurance pour un bien qui n’existe pas, qui a déjà été détruit, ou pour lequel le sinistre est déjà survenu. L’objectif est d’obtenir indûment une indemnisation sur la base de fausses déclarations ou de documents falsifiés.
Détection:
Vérification des preuves d’existence (factures, certificats de propriété, photos récentes, numéros de série).
Analyse des photos et documents fournis à l’aide d’outils de détection de falsification (métadonnées, incohérences visuelles, duplication).
Recoupement avec les bases de sinistres et de déclarations antérieures pour identifier d’éventuelles fraudes répétitives.
Prévention:
Géolocalisation des biens assurés et enregistrement dans le système d’information.
Consultation d’une base de données centralisée des sinistres antérieurs pour éviter les doubles indemnisations.
Processus de validation automatisé pour les documents et photos soumis à la souscription.
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Quels sont les outils, techniques et processus utilisés pour détecter et prévenir ?
